Виды имплантации зубов при их полном или частичном отсутствии

• Имплантация зубов
• Аутотрансплантация зубов / пересадка собственного зуба
• Хирургическая стоматология

Потеря одного зуба и полная адентия — совершенно разные клинические ситуации, однако обе требуют восстановления утраченной функции. При частичном отсутствии зубов стоматолог стремится сохранить максимум собственных тканей и восполнить конкретный дефект. При тотальной адентии задача сложнее: необходимо восстановить весь зубной ряд, обеспечить фиксацию конструкции и создать условия для нормального жевания. Существуют разные методы имплантации, которые подбираются в зависимости от количества отсутствующих зубов, состояния костной ткани и общего стоматологического статуса пациента.

Имплантация зубов при частичном отсутствии: какие методы применяются?

Если отсутствует один зуб, наиболее физиологичным вариантом является установка одного имплантата с последующей фиксацией одиночной коронки. В отличие от традиционного мостовидного протеза, соседние зубы при этом не подвергаются обточке под опоры. Имплантат выполняет функцию искусственного корня, а коронка восстанавливает видимую часть зуба.

Тотальная имплантация зубов: фото до и после

При отсутствии нескольких зубов подряд возможна установка нескольких имплантатов с фиксацией отдельных коронок или мостовидного протеза с опорой на имплантаты. При множественных дефектах количество имплантатов определяется не только числом отсутствующих зубов: врач оценивает протяженность дефекта, анатомию челюсти и предполагаемую нагрузку на костную ткань. Итак, варианты имплантации при частичной адентии:

• один имплантат + одна коронка — при одиночном дефекте;
• два имплантата — для поддержки нескольких единиц;
• имплантаты + мостовидный протез — при протяженном дефекте.

Имплантация при полном отсутствии зубов: All-on-4 и All-on-6

При полной адентии установка отдельного имплантата под каждый утраченный зуб не целесообразна. Один из распространенных подходов — протоколы с опорой несъемной конструкции на несколько имплантатов. Наиболее известны концепции All-on-4 и All-on-6, предусматривающие фиксацию полного зубного ряда соответственно на четырех или шести имплантатах.

Керамические виниры + имплантация с установкой коронки: фото до и после

Количество опор определяется после диагностики. Значение имеют объем и плотность костной ткани, анатомические структуры, особенности прикуса и предполагаемая нагрузка. В ряде случаев применяются наклонные имплантаты, позволяющие использовать доступный объем кости и избежать некоторых видов костной пластики.

При полном отсутствии зубов также могут применяться съемные протезы с опорой на имплантаты. Такая конструкция фиксируется надежнее обычного съемного протеза и может быть снята пациентом для гигиены.

Имплантация одного зуба: фото до и после

Посмотреть прайс

Какой вид имплантации зубов выбрать: от чего зависит метод?

Универсального протокола, подходящего всем пациентам, не существует. Перед имплантацией проводится комплексная диагностика, включающая клинический осмотр и компьютерную томографию. Она позволяет оценить объем костной ткани и расположение важных анатомических структур. На выбор метода влияют:

• количество отсутствующих зубов;
• локализация дефекта;
• объем альвеолярной кости;
• плотность костной ткани;
• состояние десны;
• особенности окклюзии;
• наличие воспалительных заболеваний;
• состояние соседних зубов;
• общесоматические факторы;
• требования к эстетике будущей реставрации.

При дефиците костной ткани может потребоваться предварительная или одновременная костная пластика. Однако современные протоколы в ряде случаев позволяют использовать имеющийся костный ресурс более рационально.

Виды имплантации зубов различаются в зависимости от объема адентии, сроков установки имплантата и способа последующего протезирования. При одиночном дефекте обычно рассматривается имплантат с коронкой, при множественном отсутствии — несколько имплантатов или мостовидная конструкция, а при полной адентии применяются протоколы восстановления всего зубного ряда с опорой на несколько имплантатов. Окончательная тактика определяется только после диагностики: именно состояние костной ткани, мягких тканей, прикуса и оставшихся зубов определяют, какой вариант восстановления будет клинически обоснованным.