При планировании эстетической реставрации зубов пациент нередко сталкивается с разными названиями виниров и не сразу понимает, идет ли речь о принципиально разных конструкциях. В частности, керамические виниры и виниры, изготовленные на рефракторе, часто воспринимаются как альтернативные технологии. Однако такое сравнение не совсем корректно: керамический винир характеризуется прежде всего материалом, а «рефрактор» описывает способ изготовления конструкции. Поэтому один и тот же винир может одновременно быть керамическим и изготовленным на рефракторной модели.
Керамические виниры: как изготавливаются конструкции?
Керамический винир – это тонкая ортопедическая конструкция, которую фиксируют на вестибулярной поверхности зуба. Для изготовления могут использоваться разные виды стоматологической керамики, включая стеклокерамические материалы и керамические массы на основе дисиликата лития. Выбор зависит от клинической задачи, требований к прочности, оптическим свойствам и толщине будущей реставрации. Винир производится методом прессования (press-ceramics), когда керамическую заготовку формируют под давлением и высокой температурой, или фрезерования из монолитного блока (CAD/CAM).
Керамика ценится за стабильность цвета и способность имитировать естественную эмаль. При грамотном проектировании реставрации учитывается не только оттенок зубов, но и их форма, прозрачность режущего края, особенности отражения света и взаимное расположение элементов улыбки.
10 единиц керамических виниров повышенной эстетики: фото до и после виниринга
Виниры на рефракторе - что это?
Рефракторная технология относится к лабораторному способу изготовления винира. Рефракторная модель представляет собой специальную огнеупорную основу, на которой зубной техник послойно моделирует керамическую конструкцию. Керамическая масса наносится непосредственно на модель и затем подвергается обжигу.
Такой подход дает возможность создавать очень тонкие конструкции с индивидуальной послойной структурой. Техник может контролировать распределение различных оттенков и степень опалесценции, прозрачности и светопроницаемости материала. Эта технология особенно ценна при необходимости максимально точно воспроизвести естественную оптику зуба.
8 единиц керамических виниров верхней челюсти: фото до и после
Как выбирают виниры для эстетической реставрации зубов?
Решение принимают после диагностики. Врач оценивает состояние зубов и десен, характер смыкания зубных рядов, наличие стираемости, особенности улыбки и объем доступной для препарирования эмали. Выполняется цифровое планирование будущей формы зубов и предварительная визуализация результата. На выбор конструкции влияют:
- исходный цвет зубов;
- состояние эмали;
- необходимость изменения формы;
- объем предполагаемого препарирования;
- выраженность дисколорита;
- особенности прикуса;
- наличие бруксизма;
- положение зубов в зубном ряду;
- требования к прозрачности и оптике;
- желаемая степень изменения улыбки.
Керамические виниры или виниры на рефракторе: что лучше?
Итак, важно разделять два понятия. Керамический — характеристика материала и конструкции, а винир на рефракторе — характеристика технологии лабораторного изготовления. Поэтому противопоставлять их как два самостоятельных вида реставраций некорректно. Рефракторный винир также является керамическим.
Технология на рефракторе ценится прежде всего за эстетику. Послойное нанесение позволяет технику варьировать прозрачность, интенсивность цвета и характер поверхности от режущего края к шейке — так достигается максимальное сходство с природной эмалью. Виниры получаются тонкими и деликатными, что особенно важно при минимальном препарировании. Однако они более хрупкие на этапах изготовления и требуют высокой квалификации зубного техника — малейшее нарушение температурного режима или влажности рефракторной модели может привести к деформации или растрескиванию.
Разделы блога
- Взрослая стоматология (205)
- Детская стоматология (72)
- Новости (2)
- Пресса и ТВ (15)