Что происходит с пломбами после отбеливания. Нужно ли менять пломбы при отбеливании зубов

• Профессиональная гигиена полости рта GBT
• Профессиональное отбеливание зубов
• Терапия в стоматологии

Клиническое отбеливание изменяет цвет исключительно твердых тканей зуба за счет окисления пигментов в эмали и дентине. Композитные реставрации при этом не обладают способностью к осветлению, поскольку их структура отличается от природных тканей. Именно поэтому при планировании отбеливания важно учитывать наличие пломб и их текущее состояние, чтобы получить эстетически гармоничный результат.

Как ведут себя пломбы при отбеливании?

Итак, отбеливающие системы воздействуют только на естественные ткани зуба. Композитные материалы не меняют цвет. Они могут выглядеть светлее за счет удаления поверхностного налета и полировки, но не более. После процедуры нередко возникает контраст: зуб становится светлее, а пломба сохраняет прежний оттенок.

Нужно ли менять пломбы после отбеливания?

Тактика зависит от клинической картины. Существует два принципиально разных сценария, целесообразность которых врач оценивает на консультации. Когда замена пломбы не требуется:

• реставрация герметична и не имеет краевой усадки;
• отсутствуют сколы и трещины;
• цвет пломбы изначально подобран корректно;
• нет признаков вторичного кариеса;
• анатомическая форма зуба сохранена;
• после отбеливания сохраняется эстетическая гармония.

В данной ситуации проводится отбеливание с контролем степени осветления. При отбеливании реставрация осветляется до того цвета, который был подобран при ее установке. Это позволяет сохранить пломбу без повторного вмешательства.

Когда замена реставрации необходима?

Если пломба утратила свои свойства или стала визуально заметной, ее рекомендуется заменить. Это особенно актуально при выраженном отбеливании, когда различие в цвете становится очевидным. Показания к замене реставрации:

• изменение цвета или потемнение материала;
• краевая усадка и нарушение герметичности;
• наличие сколов, микротрещин;
• признаки вторичного кариеса;
• несоответствие формы и анатомии зуба;
• выраженный контраст после осветления.

В таких случаях врач предлагает замену реставрации или сразу после отбеливания, или вторым этапом — после стабилизации оттенка эмали. Это позволяет точно подобрать цвет материала под обновленный оттенок зубов и добиться максимальной естественности.

Посмотреть прайс

Почему важно не спешить с заменой пломб?

После отбеливания окончательный цвет зубов стабилизируется в течение 7 – 14-и дней. Только после этого периода можно объективно оценить необходимость замены реставрации и подобрать точный оттенок композита. Можно ли заранее избежать замены пломб? Да, при умеренном осветлении и хорошем состоянии реставраций врач может скорректировать интенсивность отбеливания. Такой подход позволяет сохранить существующие пломбы, если это не ухудшает эстетику.

Таким образом, отбеливание само по себе не ведет к повреждению пломбы, однако делает более заметными их эстетические и функциональные недостатки, если таковые имеются. При состоятельных реставрациях замена не требуется — врач подбирает уровень осветления под существующий оттенок. Если же пломба не соответствует новым параметрам, выполняется ее замена с учетом обновленного цвета зубов, что обеспечивает гармоничный и долговечный результат.